Koostas Piret Rospu, perearst, Tabasalu Perearstikeskus
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) kutsub riike üles suurendama maksusid alkohoolsetele ja suhkruga magustatud jookidele, et rahvatervist kaitsta.
Kuna alkoholi hinnad pole alates 2022. aastast suuremas osas riikidest muutunud, on alkohol muutunud järjest kättesaadavamaks. Kuigi Euroopa Liidus on kooskõlastatud juriidiline raamistik alkoholi minimaalse maksustamise kohta, on liikmesriikidel lubatud iseseisvalt rakendada ka kõrgemaid maksumäärasid. See ühtne minimaalne maksumäär pole muutunud alates 1992. aastast. Muu hulgas on minimaalne maksumäär veinile 0%, mille tagajärjel veinile ei rakendu alkoholiaktsiis 21 riigis.
Suhkruga magustatud joogid, sealhulgas mahlad ja tarbimiseks valmis tee- ja kohvijoogid, ei ole paljudes riikides üldse eraldi maksustatud. Ühtset üleeuroopalist suhkrumaksu kehtestatud ei ole, mis tähendab, et iga riik peab maksud ise välja mõtlema. Alates 2014. aastast on suhkrumaksu rakendanud 14 Euroopa liikmesriiki, sealhulgas Holland, Prantsusmaa, Iirimaa, Ungari ja Rumeenia.
Euroopa Komisjon plaanib koostada kehtestatud maksude andmebaasi, kus kajastuksid kõigis liikmesriikides juba kehtestatud maksumäärad. Järgmiseks plaanitakse riikidevahelist koostöövõrgustikku, et ebatervislike toitude ja jookide maksustamist koordineerida. Samal ajal ei plaani Euroopa Komisjon tarbijaid ega tootjaid karistada või inimestele ette öelda, mida süüa või juua. Komisjonil on siiski soov julgustada inimesi tegema tervislikumaid toiduvalikuid.
WHO on alkoholi- ja suhkrurikaste jookide maksustamist kirjeldanud kui „kolmikvõidu strateegiat“, mis parandab rahvatervist, vähendab tervishoiukulusid ja suurendab riikide sissetulekut, soodustades samal ajal tervisevõrdsust. Teadusuuringud toetavad seda hinnangut. 2024. aasta koondülevaade, kuhu haarati 50 erinevat ülevaadet, näitas, et alkoholi, tubaka, ebatervisliku toidu ja suhkruga magustatud jookide hinnatõus on stabiilselt seotud väiksema nõudlusega nende toodete järele.
Erinevad mudeldamised, näiteks Saksamaal, Portugalis või Gruusias, näitavad, et riikides, kus alkohol on majanduslikus mõttes hästi kättesaadav (näiteks Saksamaa), on maksude rakendamine üks kiiremaid ja tõhusamaid viise tervisekahjude vähendamiseks populatsiooni tasemel. Portugali ja Gruusia näitel saab aga väita, et ükski piirkond ei ole liiga väikese riskiga, et alkoholi kõrgemast maksustamisest täiendavat kasu saada.
Maksutõusude julgustamiseks on WHO käivitanud algatuse „3 by 35 Initiative“, mille siht on maksustamise kaudu tõsta tubaka, alkoholi ja suhkrurikaste jookide reaalhindasid vähemalt poole võrra 2035. aastaks.
Suurimad takistused alkohoolsete ja suhkrurikaste jookide kõrgemaks maksustamiseks on sageli poliitilised ja kommertsiaalsed, kusjuures kõige tugevam takistus on tööstuse vastuseis maksutõusudele. Samuti on laialt levinud hirm, et maksutõusu õõnestab piirikaubandus ja salakaubanduse teke. Samas näitavad Gruusia mudelid, et maksutõus toimib isegi siis, kui mõnikord ostetakse ja tarbitakse alkoholi väljaspool kehtivaid õigusakte. Leedu pakub tõestust päriselust: märkimisväärsele alkoholi maksutõusule järgnes kiire alkoholitarbimise vähenemine ja alkoholist tingitud surmade vähenemine.
Tööstuse vabatahtlikud lubadused ühte või teist teha on korduvalt läbi kukkunud püsiva või maksutõusuga võrreldava rahvatervise kasu toomisel. Seetõttu on vähe empiirilist alust poliitiliste otsustega viivitamiseks.
Allikad:
- WHO Calls On Europe to Raise Taxes on Alcohol, Sugary Drinks - Medscape - January 26, 2026.
- WHO. Cheaper drinks will see a rise in noncommunicable diseases and injuries. WHO urges governments to unlock health taxes on sugary drinks and alcohol to save lives and raise revenue. Pressiteade. 2026 Jan 13.
Ilmus veebruarikuu Perearsti ajakirjas